

坐骨神経痛について
- 坐骨神経痛の主な症状
- お尻から腿の裏や下腿にしびれや痛みを感じる。
- 歩こうとするが、脚の痛みで脚が前へ出ない(出せない)。
- 痛み・しびれのある側へ身体を倒すと痛み・しびれが増す。
- 長時間座っていられない。
脚の痛み・脚のしびれ・特に腿の裏側などの痛みやしびれ、又はふくらはぎの痛みやしびれは『坐骨神経痛 ざこつしんけいつう:主にお尻や腿の裏側などの坐骨神経に沿った痛みやしびれ です。』の可能性があります。これは病名ではありません。坐骨神経が圧迫されたり損傷したりすることで出る症状です。
詳細は「大腿神経痛(だいたいしんけいつう)」のページもご参照ください。
詳細は「脊柱管(せきちゅうかん)の狭窄について」のページもご参照ください。
慢性腰痛は血行不良が原因です!詳細は「腰痛」のページをご参照ください。
慢性腰痛はギックリ腰の原因となります!詳細は『ギックリ腰』のページもご参照ください。
坐骨神経痛:坐骨神経に沿って出る痛み(上図参照)。神経の支配されてる領域の範囲で症状が出ます。
大腿神経痛:大腿神経に沿って出る痛み(上図参照)。神経の支配されてる領域の範囲で症状が出ます。
上図参照)坐骨神経痛と大腿神経痛は脚の痛みや脚のしびれの場所が違います。施術すべき場所も違います。
坐骨神経痛はあくまで症状であり、脚への神経が出ている『腰』に原因がある場合がほとんどですので、そのために脚の痛みやしびれの症状がでます。立ってるだけ・座ってるだけでも腰には体重以上の負荷がかかっています。
正しい姿勢で日常生活を送ることが予防にもなります。坐骨神経痛に伴う脚の痛みやしびれは、腰に原因があることで発症します。
(上図参照)第4腰神経、第5腰神経、第1、2、3仙骨神経が合わさって『坐骨神経』となります。骨盤から出て腿の裏を走行して膝で総腓骨神経(そうひこつしんけい:坐骨神経が膝の後ろで枝分かれした腓骨側の神経)と脛骨神経(けいこつしんけい:坐骨神経が膝の後ろで枝分かれした脛骨側の神経)に分かれます。
坐骨神経痛の原因
坐骨神経痛の起こる原因はいろいろありますが、主なものは『梨状筋症候群りじょうきんしょうこうぐん:坐骨神経が硬くなった梨状筋の圧迫で坐骨神経痛などが発症してる状態です。』『分離・すべり症 ぶんり・すべりしょう:背骨の椎骨の前後へのストッパー機能が壊れて、下の椎骨に対して上の椎骨が前方へ変移すること 』『脊柱管狭窄症せきちゅうかんきょうさくしょう:背骨の椎骨が連なって出来てる管の中が狭まる病気です。』『腰椎椎間板ヘルニアついかんばん へるにあ:背骨の椎間板内の髄核が背骨の後方に飛び出し、神経を圧迫して痛みやしびれを出す病気です。』があります。
腰椎・骨盤のズレは坐骨神経痛を招くと考えられます。椎間板背骨を構成する椎骨と椎骨の間にある、クッションの役割を果たす軟骨組織です。が薄くなり、でもまだ神経を圧迫していない状態・・・このような時の骨盤のズレは要注意です。まだ神経圧迫に余裕があるのに腰椎・骨盤の歪みが少しの余裕をなくしてしまい坐骨神経の圧迫を作り、脚の痛みや脚のしびれを誘発します。
全てに言えますが動作により圧迫されたりなど、症状が出たり消えたりします。腰椎・骨盤の歪みはその付近の筋肉なども緊張させ、歪んだ状態が長いと筋肉を短縮させたり・・・これらも坐骨神経痛の原因になります。身体の歪みは百害はあっても一利もありません。いろいろな神経痛の原因になります。
坐骨神経痛と言わず他の神経痛も、神経の圧迫部位があったり、組織の炎症などで神経が圧迫されたりなど、それ自体が病気ではなく、他の部分の問題が起こった結果で神経痛を併発する事が多いです。
梨状筋症候群による坐骨神経痛
(下図参照)仙骨と大腿骨(腿の骨)をつなぐ梨状筋りじょうきん:骨盤と大腿骨をつなぐ筋肉の下を坐骨神経が走行しています。その梨状筋が緊張して坐骨神経痛を圧迫すると、坐骨神経の走行に沿って脚のしびれや脚の痛みが出ます。これは、仙骨のズレ…要は骨盤に歪みがあっても起こる症状です。梨状筋症候群といいます。
骨盤の歪みのせいで、梨状筋にテンションがかかり続けたりすると、血行不良が起こるので、筋肉が緊張したり短縮を起こします。改善するには骨盤の矯正や梨状筋を緩ませる施術が必要になります。
(上図参照)梨状筋症候群の症状は脚のしびれだけでなく、脚の痛みがある場合は少し重篤と考えます。圧迫がひどく神経を傷つけ炎症を伴ってる可能性があります。
長く座ったりしてると症状が悪化したりします。あと、股関節の変形などがあっても発症したりします。梨状筋を緩めようとばかりに、テニスボールなどでグリグリ押すと悪化することがあります。
腰椎分離やすべり症での坐骨神経痛
(下図参照)分離・すべり症 ぶんり・すべりしょう:背骨の椎骨の前後へのストッパー機能が壊れて、下の椎骨に対して上の椎骨が前方へ変移すること でも坐骨神経痛は発症します。分離・すべり症により上下の背骨の椎骨で形成される椎間孔脊柱を構成する椎骨同士の間に神経が外にでる隙間のことを言います。がズレたりすることで結果狭まり、末梢神経まっしょうしんけい:脳や脊髄(これらを中枢神経と呼びます)から背骨を出てからの神経を呼びます。全身に伸びて各器官に信号を伝達する神経のことです。を圧迫することになり脚の痛みやしびれを招きこれが坐骨神経痛です。
分離・すべり症で椎骨の分離が起きると、椎骨が不安定になって前方へ滑る…ということが起きます。
変性すべり症は加齢などが原因で椎間板や椎間関節、靭帯などが変性をおこして椎体がすべり、そして神経症状を出します。
上図では、第4腰椎が第5腰椎に対して『滑っています』。背骨の棘突起 (きょくとっき:背骨のトゲのような突起)が疲労骨折などでストッパー機能が低下して、引力に負けて『滑る』状態になります。
骨盤を後傾させて『すべりを防ぐ』という防御反応が出たりします。骨盤の後傾は別の問題も出しますので、すべり症は改善が難しいです。
カイロプラクティックの施術としては、骨盤矯正、骨盤の前傾を調整するのがメインになります。
腰部脊柱管狭窄での坐骨神経痛
脊柱管の狭窄(きょうさく:すぼまって狭まること)に伴う脚の痛みや脚のしびれは、ご年配の方に多く見受けられます。脊柱内の靭帯じんたい:骨と骨を繋ぎ関節の動きの制限をする線維性の組織です。など肥厚(ひこう:厚くなること)、骨化、石灰沈着せっかいちんちゃく:リン酸カルシウムができることです。などで脊柱管内が狭められ、脊髄を圧迫し症状を発症します。
腰部の脊柱管の狭窄の多くの場合、『間欠性跛行かんけつせいはこう:歩行時にふくらはぎなどの筋肉が痛み、歩きつづけることが出来ない状態です。』という症状が出ますから、判断がつきやすいです。これは歩いていると脚が痺れたり痛くなり脚を前へ進められなくなり、少し前かがみになり休むとまた歩ける・・・というふうな状態になります。
『閉塞性動脈硬化症へいそくせいどうみゃくこうかしょう:動脈硬化が原因で血管が狭くなることによって引き起こされる血管病。主に脚の血管に起き、50歳以上の男性が発症しやすいといわれています。糖尿病や高血圧、高脂血症や肥満などの人に発症しやすいです。』も似たような症状が出ますが、これは脚に血液が循環しなくなる恐れがあり、最悪脚が壊疽して切断しなければならない可能性もあります。
様々な原因で脊柱管内で狭窄が起こり、間欠性跛行かんけつせいはこう:歩行時にふくらはぎなどの筋肉が痛み、歩きつづけることが出来ない状態です。などの症状を出す脊柱管狭窄症背骨の椎骨が連なって出来てる管の中が狭まる病気です。
背骨の整列が崩れたりすると。結果的に脊柱管が狭まります。背骨のズレをみて矯正をすることがメインの施術になります。
脚の動脈が詰まって血液が循環しなくなった閉塞性動脈硬化症と言うのがありますが、両者は症状がそっくりで、後者は放っておくと重大な結果をもたらす恐れがあります。似た症状が出た場合は医療機関での検査をしてください。
腰椎椎間板ヘルニアが原因の坐骨神経痛
(下図参照)腰椎椎間板ヘルニアようついついかんばんへるにあ:背骨の椎間板内の髄核が背骨の後方に飛び出し、神経を圧迫して痛みやしびれを出す病気です。は『不良姿勢』が続いたことによる身体の歪みなどが原因だったりします。不良姿勢による身体の歪みなどが原因で『椎間板』にダメージを与えます!椎間板に強烈な力がかかったり、常に異常な力がかかり続けたり・・・など。
そして、髄核が椎間板から飛び出て神経に触れて圧迫や炎症を起こすと腰の痛みはもちろんですが『脚の痺れや脚の痛み』の症状が出ます。
重症の場合は『楽な姿勢がなくどのような態勢でも痛みが和らがない』となり、常に脚に痛み・痺れが出て手術の可能も出てきます。重篤な椎間板ヘルニアは手術が必要になります。
(上図参照)腰椎椎間板の中の髄核が後方に飛び出します。腰椎椎間板の後方は靭帯のない部分があり、衝撃などで内圧が上昇すると後方へ突出しやすくなります。
後方は脊髄の馬尾神経が走っておりそれらを圧迫することで腰椎椎間板ヘルニアついかんばん へるにあ:背骨の椎間板内の髄核が背骨の後方に飛び出し、神経を圧迫して痛みやしびれを出す病気です。となります。
腰部椎間板ヘルニアの種類
外側ヘルニア |
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一番下の椎間板である、腰椎5番の椎間板が好発部位です。腰椎5番の椎間板にヘルニアが生じると仙骨1番の神経に影響を与えます。 左側の仙骨1番の神経の外側にヘルニアが生じた場合、以下の図のように身体が傾斜します。(右図参照) |
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突出した髄核ずいかく:背骨の椎骨(ついこつ)と椎骨の間にある椎間板、そのの中にある、ゼリー状の組織で背骨の弯曲をつくります。から神経を遠ざけようと無意識に体を痛みとは反対側に傾斜させます。(右図参照) |
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内側ヘルニア |
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左側の仙骨1番の神経の内側にヘルニアが生じた場合、以下の図のように体が傾斜します。 一般に内側ヘルニアは治りづらいとされています。(右図参照) |
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突出した髄核ずいかく:背骨の椎骨(ついこつ)と椎骨の間にある椎間板、そのの中にある、ゼリー状の組織で背骨の弯曲をつくります。から神経を遠ざけようと無意識に体を痛みと同じ側に傾斜させます。(右図参照) |
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正中ヘルニア
外側、内側ヘルニアは後縦靱帯(こうじゅうじんたい):背骨の中の脊柱管内の前方側にある靭帯です。のない部分から突出しますが、正中ヘルニアは後縦靱帯を突き破り突出しますので事故その他強力な外力がかかった場合に起こることが多いようです。
腰部椎間板ヘルニアの症状ですが、片脚に痛みやしびれが出ますが、だいたいは椎間板の左右どちらかからしか、髄核が飛び出さないからです。後縦靭帯は左右に隙間があり、ここから髄核が脱出します。
椎間板ヘルニアの直接原因
『腰椎椎間板ヘルニアついかんばん へるにあ:背骨の椎間板内の髄核が背骨の後方に飛び出し、神経を圧迫して痛みやしびれを出す病気です。』とは背骨の椎骨同士の間にある『椎間板背骨を構成する椎骨と椎骨の間にある、クッションの役割を果たす軟骨組織です。』から『髄核背骨の椎骨(ついこつ)と椎骨の間にある椎間板、そのの中にある、ゼリー状の組織で背骨の湾曲をつくります。』というゼラチン状の物質が飛び出し、神経を刺激して『脚の痛み』や『脚のしびれ』の症状を出している状態です。
椎間板は繊維輪(せんいりん):椎間板の外周に近い部分で、輪状に走る線維を含む線維軟骨性のものです。と髄核というゼラチン状の物質からなります。髄核は背骨の弾力、背骨の生理的湾曲脊柱(背骨)が横から見るとS字カーブを描いている状態のことです。を作り出しています。最初、椎間板は血管により栄養されてますが、20歳を超えると血管が消失して自身の弾性でスポンジのようにリンパ液を引き寄せて栄養するようになります。
椎間板は20歳を過ぎると老化していきます。そのような理由から強い衝撃や異常な力が作用すると亀裂を生じ、髄核が飛び出すことになります。
医療機関で「椎間板ヘルニアと言われました」と当整体院にいらっしゃる方々がおりますが、レントゲン検査のみでの医療機関の診断の場合は椎間板ヘルニアではない場合が多いようです。医療機関での大人の事情か?ほんとに椎間板ヘルニアと診断される場合はMRIの検査が行われます。
(上図参照)外側ヘルニアは痛みのある方と逆に身体を傾斜させます。内側ヘルニアは痛みのある方に身体を傾斜させます。これは無意識に痛みから逃れようとする身体の防御反応です。
(上図参照)骨盤が歪むと背骨も歪みます。そうしますと上図のように椎間板内の圧力が一定でなくなり、線維輪せんいりん:椎間板の外周に近い部分で、輪状に走る線維を含む線維軟骨性のものです。 が断裂すると髄核は断裂して移動しやすいほうに移動し、ついには脱出します。
上図は外側ヘルニアです。
(上図参照)例えば第4腰椎の椎間板にヘルニアがあると第5腰神経の支配域に症状が出ます。
どうしたら坐骨神経痛を改善できるか
医療機関での対応は薬物療法で消炎剤や筋弛緩剤の処方です。が神経の圧迫がある場合は物理的に神経への圧迫を取り除く必要があります。大元の原因を正さなければなりません。坐骨神経痛が出ている状態は重篤であると考えて改善してあげることです。
上記でも説明いたしましたが、基本的に『神経圧迫』や『神経損傷』がしびれや痛みを引き起こします。
当初はしびれだったのが、時間が経つにつれて痛みに変化していくことが多いです。圧迫され続けることで神経に損傷を受けるからであって、圧迫を取り除けば損傷も修復されます。放っておけば悪化していき、改善にも時間がかかることになります。
基本的に神経圧迫を取り除くことができれば改善していきます。
坐骨神経痛を改善します
梨状筋の圧迫でしたら梨状筋を緩めたり、骨盤の矯正が必要です。脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアであれば、やはり腰椎、骨盤の矯正、筋肉の調整が必要です。ようは神経の圧迫を取り除くことです。
神経圧迫を正確に改善できる施術院は少ないです。当整体院は揉んだりさすったりではない正当なカイロプラクティックの施術で原因を改善していきます。
当整体院は改善施術のエキスパートです。何をやっても改善しなかった坐骨神経痛の改善実績は豊富にあります。
当整体院は正当なカイロプラクティック施術を行なっております。
お困りの方は専門施術を行える当整体院にお任せください。
カイロプラクティックは神経の問題を改善するプロです。是非お任せください。
*上記図と文章は当整体院独自の見解です。結果を保証するものではありません。
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